Carcinoma della prostata naive per ormoni: infusione singola di Acido Zoledronico per prevenire la perdita ossea indotta dalla terapia di deprivazione androgenica
La terapia di deprivazione androgenica diminuisce la densità minerale ossea e aumenta il rischio di fratture nei pazienti con carcinoma della prostata.
Un gruppo di ricerca giapponese ha valutato l’efficacia di una singola infusione di Acido Zoledronico ( Zoledronato; Zometa ) dopo la terapia di deprivazione androgenica sulla densità minerale ossea nei carcinoma prostatico naive per terapia ormonale.
In totale, 40 uomini hanno ricevuto una singola infusione di Acido Zoledronico ( 4 mg per via endovenosa al giorno 1 ) o nessuna infusione nel corso della terapia di deprivazione androgenica.
La densità minerale ossea del femore prossimale e della colonna lombare postero-anteriore è stata misurata con assorbimetria a raggi x a doppia energia ( DEXA ) e N-telopeptide ( uNTx ) urinario a 6 e 12 mesi.
Al basale, la densità minerale ossea generale non ha mostrato differenze significative nelle regioni lombari e dell’anca.
A 6 mesi, la densità minerale ossea media della colonna spinale antero-posteriore è diminuita del 4.6% nei pazienti di controllo ed è aumentata del 5.1% nei pazienti trattati con Acido Zoledronico, una differenza significativa ( P=0.0002 ).
A 12 mesi, il cambiamento nella densità minerale ossea tra i 2 gruppi ha mostrato differenze significative nella regine lombare ( P=0.0004 ), mostrando che l’Acido Zoledronico mantiene la densità minerale ossea.
Per il N-telopeptide urinario, il turnover osseo è diminuito significativamente nel gruppo trattato con Acido Zoledronico rispetto al gruppo controllo a 6 mesi ( P
In conclusione, la perdita ossea comincia a 6 mesi con la terapia di deprivazione androgenica.
Una singola infusione di Acido Zoledronico nei pazienti in trattamento con terapia di deprivazione androgenica riduce la perdita minerale ossea e la mantiene invariata almeno a 12 mesi nel corso della terapia ormonale.
Sono necessari ulteriori studi per determinare il migliore schema di dosaggio per prevenire la perdita ossea indotta da terapia di deprivazione ormonale in uomini con carcinoma prostatico naive per trattamenti ormonali. ( Xagena2009 )
Satoh T et al, Cancer 2009; 115: 3468-3474
Farma2009 Onco2009 Uro2009
Indietro
Altri articoli
Associazione dell'osteonecrosi della mascella con il trattamento con Acido Zoledronico per le metastasi ossee nei pazienti con tumore
L'osteonecrosi della mandibola ( ONJ ) colpisce i pazienti con tumore e malattia ossea metastatica trattati con agenti modificanti l'osso,...
Effetto dell'Acido Zoledronico per via endovenosa sul volume della cartilagine tibiofemorale tra i pazienti con osteoartrosi del ginocchio con lesioni del midollo osseo
Uno studio proof-of-principle ha suggerito che l'Acido Zoledronico ( Aclasta ) per via endovenosa possa ridurre il dolore al ginocchio...
Soppressione degli androgeni per breve periodo e radioterapia versus soppressione degli androgeni a medio termine e radioterapia, con o senza Acido Zoledronico, negli uomini con tumore prostatico localmente avanzato
La durata ottimale della soppressione degli androgeni per gli uomini con tumore prostatico localmente avanzato che ricevono radioterapia con intenzione...
Denosumab versus Acido Zoledronico nel trattamento delle malattie ossee da mieloma multiplo di nuova diagnosi
Il mieloma multiplo è caratterizzato dalla produzione di paraproteine monoclonali e da lesioni osteolitiche, che spesso portano a eventi correlati...
Aggiunta di Celecoxib con o senza Acido Zoledronico per il tumore alla prostata naïve agli ormoni
STAMPEDE ( Systemic Therapy for Advanced or Metastatic Prostate Cancer: Evaluation of Drug Efficacy ) è uno studio randomizzato controllato...
Esiti clinici e sopravvivenza in seguito al trattamento del cancro alla prostata metastatico refrattario alla castrazione con Docetaxel da solo o con Stronzio-89, Acido Zoledronico, o entrambi
Il tumore della prostata refrattario alla castrazione ( CRPC ) metastatico alle ossa ha una prognosi infausta ed elevata morbilità....
Efficacia e sicurezza dell'Acido Zoledronico nel trattamento dell'osteoporosi
L'efficacia degli attuali trattamenti per l'osteoporosi è limitata dalla scarsa compliance del paziente. Tuttavia, il favorevole regime posologico a base...
Efficacia dell'Acido Zoledronico in combinazione con terapia endocrina adiuvante a base di Tamoxifene rispetto ad Anastrozolo in aggiunta a soppressione della funzione ovarica nel carcinoma mammario precoce
La somministrazione di Acido Zoledronico ( Zometa ) in combinazione con terapia endocrina adiuvante è risultata associata a un significativo...
Trattamento precoce con Acido Zoledronico in uomini con carcinoma alla prostata sensibile a castrazione e metastasi ossee
L’Acido Zoledronico ( Zometa ) diminuisce il rischio di eventi scheletrici negli uomini con carcinoma prostatico sensibile a castrazione e...
Activina-A circolante elevata nelle donne in postmenopausa con ridotta massa ossea: trattamento con Acido Zoledronico per 3 mesi
L’activina-A è espressa nell’osso e sembra regolare l’osteoclastogenesi. In uno studio, l’activina-A sierica era aumentata nelle donne in postmenopausa con...